Tubo-overian abse (Yumurtalık ve tubalarda abse)

Tanım:İlk akut salpenjit atağından sonra gelişebileceği gibi, genellikle daha önce geçirilmiş PİH’e bağlı pelvik hasarın ve yapışıkıkların oluştuğu olgularda komşu overin özellikle de ovulasyon bölgesinin infeksiyonu ve apse oluşturmasıdır. Apse RİA’ı veya tüberküloz, aktinomiçes gibi granülomatöz hastalıkları olanlarda görülebilir. Apseler genellikle iki taraflıdır ve etken olarak birden çok ajan sorumludur.

Etiyoloji: PİH ile aynıdır.

Klinik : Olgularda hiç semptom olmayabileceği gibi akut karın ve septik şok bulguları saptanabilir.Genel semptomlar pelvis ve karın ağrısı, bulantı, kusma ve yüksek ateştir. Karın muayenesinde yaygın hassasiyet ve defans olabilir. İleri derecede hassasiyet nedeniyle genellikle yeterli pelvik muayene mümkün olmayabilir.(Muayene rüptürü önlemek amacıyla dikkatli olarak yapılmalıdır.) Akut karın bulgularının gelişmesi ve tabloya septik şoku düşündürecek, yüksek ateş, taşikardi, hipotansiyon, takipne ve oligüri eklenmesi apse rüptürünü düşündürmelidir.

Tanı: Hastada lökopeni veya lökositoz olabilir. İdrar incelemesinde bakteriüri olmadan piüri görülebilir. Direk karın grafilerinde spesifik olmayan ileus bulguları ve diyafram altında apsenin rüptürüne bağlı hava gözlenebilir.Ultrasonografik yöntemler tanıda değerlidir. Tuboovariyan apse rüptüre değilse kuldosentezde bulanık görünümlü materyal gelir. Eğer rüptüre olmuşsa pürülan materyal elde edilir. Gelen sıvıdan kültür alınır.

Tedavi: Şüpheli hastalar hastaneye yatırılarak izlenmeli ve gram negatif anarobları da içine alacak geniş spektrumlu antibiyotiklerle tedavi başlanmalıdır. Rüptür şüphesi yoksa antibiyotik tedavisine en az 14 gün devam edilmeli ve hasta bu dönemde yakından izlenmelidir. Antibiyotik tedavisine yanıt vermeyen hastalarda apselerin boşaltılmasında; laporoskopi, tomografi veya ultrason eşliğinde perkütan yol, ultrason eşliğinde transvajinal yaklaşım veya laporotomi kullanılabilir. Rüptüre ovariyan apse hayatı tehdit eden ve önce acil medikal ve sonra da cerrahi tedavi gerektiren bir klinik tablodur.

Yeni yorum gönder

Bu alanın içeriği gizli tutulacak ve açıkta gösterilmeyecektir.
  • Web sayfası ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantıya çevrilir.
  • Allowed HTML tags: <a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd><img>
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünürler.

Biçimleme seçenekleri hakkında daha fazla bilgi

Anket

Televizyonda dizi izlerken en çok neye dikkat edersiniz:

Son yorumlar

lezzet vadisi

Son konular

- Deri Pantolon Kombinleri 2013-2014
- Faizsiz Evlilik Kredisi Nasıl Alınır,Kimlere Verilir
- Bitkisel Doğal Parfüm ve Masaj Yağı Yapılışı Seda Sakacı
- En Çok Yapılan Makyaj Hataları
- Polikistik Over Hastalarına Özel Diyet
- Mihrimah Sultan'ın Hayatı
- Zayıflatan Baharatlar
- Diyanet Rüya Tabirleri Kitabı
- Çikolata Kisti Artık Korkutmayacak
- Yağ Yakici Besinlerle Kolay Kilo Verin
- Adet Düzensizliği Nedenleri
- Metabolizmanız Yavaş mı Çalışıyor
- Diyanet'ten Anne Sütü Bankası Yorumu
- Çocuk Gelişimi İçin Önemli OLan Vitaminler
- Hurma Zayıflatıyor mu
- Topuklu Ayakkabı Giymenin Zararları
- Kıvırcık Saçlara Bakım Nasıl Yapılır
- Kış Aylarında Saç Bakımı Nasıl Yapılır
- Sharon Stone Diyeti
- Aldatma ve Aldatılma Psikolojisi
- Vajinasız Doğan Kız Çocukları Tedavi Edilebiliyor
- Uzun ve Düz Saçların Bakımı Nasıl Yapılır
- Tüp Bebek Kaç Kez Denenir
- Ofiste Çalışanlara ÖZel Makyaj Önerileri
- 3 Günde 1 Kilo Vermek İstermisiniz
- Dr. Ayça Kaya'dan Yeni Yıl Diyeti
- Kadınlar Artık Zengin Eş İstemiyor
- Müzik ve Video Oynatma Özellikli LCD Ekranlı Parfüm Şişesi
- Regl günü nasıl hesaplanır
- Her Ay Bir Beden İncelmek İstermisiniz
- Erkekler Hangi Kadınlardan Korkuyor
- Diyet Yaparken Yapılan Hatalar Kilo Vermeyi Engelliyor
- T.C. Kimlik No Doğrulama
- T.C. Kimlik Numarası Sorgulama
- Medeczane SGK E-Reçete Girişi
- Önemli Linkler
- Nişanlılık dönemi çok uzun sürmemeli !!!
- Karbonhidrat Kısıtlaması Daha Çabuk Kilo Verdiriyor
- Susam Yağı İLe Saç Bakımı
- Polikistik Over Nasıl Anlaşılır